熟地黄


  本品为玄参科植物地黄Rehmannia glutinosa Libosch. 的干燥块根,经炮制加工品制成。其制法为取生地黄,照酒炖法炖至酒吸尽,取出,晾晒至外皮黏液稍干时,切厚片或块,干燥,即得;或照酒蒸法蒸至黑润,取出,晒至约八成干,切厚片或块,干燥,即得。本品气微,味甜。以块肥大、断面乌黑色、味甜者为佳。

  • 药性
    微温归肝肾经

  • 功效
    补血滋阴益精填髓

  • 应用

    1. 血虚萎黄心悸怔忡月经不调崩漏下血

        本品甘温质润补阴益精以生血,“大补血虚不足”《珍珠囊》,为治疗血虚证之要药。用治血虚萎黄,眩晕,心悸失眠月经不调,崩漏等,常与当归白芍川芎同用,如四物汤《和剂局方》;若血虚心悸怔忡,可与远志酸枣仁安神药同用;若血虚崩漏下血者,可与阿胶艾叶养血、止血药同用,如胶艾汤《金匮要略》;若气血两虚者,常与人参当归等同用,如八珍汤《正体类要》

    2. 肝肾阴虚腰膝酸软骨蒸潮热盗汗遗精内热消渴

        本品味甘滋润,入肝肾善于滋补阴血,为治疗肝肾阴虚证之要药。古人谓其“大补五脏真阴”,大补真水”。补肝肾益精髓,用治肝肾阴虚之腰膝酸软遗精盗汗耳鸣耳聋消渴等,常与山茱萸山药等同用,如六味地黄丸《小儿药证直诀》;用治肝肾阴虚,虚火上炎骨蒸潮热颧红盗汗耳鸣遗精等,常与知母黄柏山茱萸等同用,如知柏地黄丸《医方考》

    3. 肝肾不足精血亏虚眩晕耳鸣须发早白

        本品有补益肝肾益精填髓作用,用治肝肾不足,精血亏虚须发早白,常与何首乌牛膝菟丝子等同用,可益精血、乌须发,如七宝美髯丹《医方集解》;用治肝肾不足精血亏虚所致的五迟五软,可与龟甲锁阳狗脊补肾强骨之品同用。

  • 用法用量
    煎服,9~15g。

  • 使用注意
    本品性质黏腻,有碍消化,凡气滞痰多湿盛中满、食少便溏者忌服。若重用久服,宜与陈皮砂仁等同用,以免滋腻碍胃。

  • 现代研究

    1. 化学成分

        熟地黄是生地黄的炮制品,其化学成分与生地黄相类似,主要含苯乙烯苷类成分(如毛蕊花糖苷等),还含有单糖、多种氨基酸、维生素类物质等。《中国药典》规定本品含毛蕊花糖苷(地黄苷不得少于0.050%。

    2. 药理作用

        本品水煎液能促进失血性贫血小鼠红细胞、血红细胞的恢复,地黄煎剂具有对抗地塞米松对垂体-肾上腺皮质系统的抑制作用,并能促进肾上腺皮质激素的合成;醇提物能增强免疫功能,促进血凝和强心的作用。此外,本品还有降血糖、防治骨质疏松、调节免疫、抗衰老、抗焦虑、改善学习记忆等作用。本品水煎液、醇提物对失血或缺铁性贫血模型动物有促进造血作用;水煎液能使甲亢型阴虚大鼠的体重减轻得以缓解,改善体内水平,改善学习记忆;地黄寡糖及梓酶有降血糖作用,地黄多糖及低聚糖有提高免疫作用。本品还有抗衰老、防止骨质疏松等作用。